Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Тестирую шестерку (не про Украину)

Понимаю, что сейчас все внимание приковано к Украине (и к Крыму в частности), но разбавлю эту тему своими личными проблемками :)

Мне казалось, что я попадаю в больнички достаточно редко, но... получилось так, что сейчас тестирую ГКБ No6. Врачи посчитали, что в крови мало гемоглобина, поставили анемийку и упаковали. :)

Collapse )

Кардиоцентр. Четвертый этаж

Я писал немного ранее

Накануне Нового года приспичило мне проинспектировать Екатеринбургский кардиоцентр
.................
На третий вечер меня перевели на общий режим. Впрочем, об этом немного позже.


Продолжаю.

После реанимации меня перевели на четвертый этаж. На этаже два поста. В одной половине коридора располагаются девушки – в другой мужчины. Большинство палат на четыре кровати, но в некоторых располагаются и по шесть пациентов. Около каждой кровати индивидуальный источник света и кнопка вызова медсестры. В каждой палате имеется холодильник. Раковина для умывания тоже в каждой палате.




Окна в палате пластиковые, но, как и в реанимации, установлены плохо и от них дует. Двери тоже пластиковые, что довольно удобно. Кровати тоже на колесиках, тоже с ортопедическим матрасом и тоже функциональные. Но в отличие от реанимационных позволяют подниматься лишь головной части, для удобства сидения.

Белье цветное, (в одних палатах с желтыми цветами, в других – с голубыми) и хорошо простиранное. Но меняют его крайне редко. Мне за две недели поменять не предложили. А коллега по несчастью смог добиться, чтоб ему поменяли, только после угрозы пожаловаться завотделением.

Общего холла с телевизором на этаже нет. Но почти в каждой палате у больных свой телевизор. К счастью в нашей палате любителей зомбоящиков не было, поэтому я пару недель обходился без его просмотра. Новости узнавал по радио в сотовом телефоне. В нетбуке работала электронная почта и аська (через 3G-модем).

Еду привозят прямо к палате. Неходячим больным помогают соседи по палате, - санитарки не изъявляют ни малейшего желания покормить лежачих. Кормежка на том же уровне, что в реанимации: утром каша, чаще всего овсяная (сосед уже взвыл, - что они меня как Шерлока Холмса каждое утро овсянкой кормят!?!) и чай, в обед супчик, второе и компот, на ужин котлетка с кашей и чай. Все вполне съедобное и, в принципе, позволяет прожить без помощи извне (лет 15 назад в этом же кардиоцентре у меня лежал приятель и прожить на больничном кормлении в то время было просто невозможно). Буфета, где можно было бы дополнительно отвариваться, нет. Не возбраняют иметь в палате электрочайники, но не приветствуют портативные кипятильники.

Сортир на полэтажа один. На двери висит грозное объявление о запрете на курение, на которое никто внимания не обращает. Когда табачный дым из туалета начинает доставать медсестер, в коридоре устраивают сквозняк.
У унитазов отсутствуют крышки и кольца. Видимо, кто-то особо умный посчитал не совсем гигиеничным использование всеми больными кольца на унитазе. В результате особо ретивые больные пытаются вскарабкиваться на унитазы с ногами и основательно расшатали их. Подавляющее большинство при необходимости используют в качестве суррогатного кольца газетки.


Внимание персонала к больным уже существенно иное, чем в реанимации. По прибытии лежачих больных их сразу же снабжали уткой и судном, но опорожняли сии сосуды не чаще раза в сутки. А на Рождество и совсем забыли об этом.

Когда соседу нужно было перед коронарографией побрить пах, то санитарка просто принесли бритву и милостиво разрешила не возвращать, «т.к. она одноразовая». Сосед оказался без нужных очков, поэтому попытался побриться на ощупь, но, в итоге, пришлось воспользоваться «помощью зала», т.е. соседей по палате.

Моют палаты один раз в день. Моют очень тщательно и хорошо.

За световым режимом не следят. Можно не выключать в палате свет хоть всю ночь, - никому до этого дела нет.

Утром и вечером палату посещают медсестры, - измеряют давление, а желающим еще и температуру. Впрочем, я не совсем прав, т.к. трижды в день разносят лекарства и выполняют назначения (уколы), если кому назначено.

Естественно, что раз в день (в рабочий день) делают свой обход и врачи. Но мой лечащий врач увидел меня только в день поступления (31 декабря), а затем в день выписки (11 января). В кардиоцентре рабочими днями считались и с третьего по шестое января, но все это время нас наблюдал «подменный врач», что не очень понравилось. Хотя лично у меня нет претензий ни к основному, ни к «подменному» врачу.

В эти же дни (с третьего по шестое января) работали и специальные службы. В частности меня направили на компьютерную томографию, где меня радужно встретили (О, сам Георгий Вилыч к нам пожаловал!) и все чудеснейшим образом сделали.

А вот при другой процедуре, когда я лежал весь перемазанный вазелином, в кабинет зашла завотделением и начала длинный разговор с обследующим меня врачом. Она начала рассказывать длинную историю, как в праздник она решила рассчитать какие-то показатели работы отделения и уже заканчивала свои расчеты, но вдруг обнаружила, что её калькулятор, который безотказно верой и правдой служил ей много лет, неожиданно начал врать («Вместо десятых он вводил сразу сотые»). Поэтому она пошла будить санитарку, чтобы та открыла кабинет главврача (или кого-то там еще), где имеется еще один калькулятор, но санитарка даже не подумала этого делать (Только перевернулась на другой бок) и ей пришлось повысить голос и даже поругаться. В итоге, она все-таки взяла другой калькулятор у главврача (или кого-то там еще) и рассчитала все показатели. Но совсем забыла учесть исследованных со стороны, вот она и зашла спросить, сколько таковых человек было обследовано в данном кабинете.
Учтите, что это лишь краткое изложение монолога вошедшей, который был произнесен весьма эмоционально, на повышенных тонах не обращая внимания на то, что кто-то там лежит на кушетке весь перемазанный вазелином и обследование которого было прервано в не очень подходящий момент.

Не обошлось на этаже и без социальной рекламы. На каждом холодильнике Ян Габинский желает нам здоровья («Здоровья Вам, дорогие мои»).



Также крепкого здоровья желает больным и депутат Ковпак, по-видимому, снабдивший кардиоцентр продуктовыми тележками из своих супермаркетов.



И в завершение еще об одном. Я уже писал о том, что не ожидал встретить в наше время бесплатное медицинское обслуживание подобного уровня. Оказывается больные, довольные оказанным качеством услуг, могут оказать данному учреждению материальную поддержку. О чем ненавязчиво предлагает объявление при входе на этаж.



P.S. Не могу не поблагодарить весь персонал кардиоцентра за проявленную заботу и внимание!

Кардиоцентр. Реанимация.

 
Накануне Нового года приспичило мне проинспектировать Екатеринбургский кардиоцентр или, как он сейчас называется Институт кардиологии. Хоть у меня и не самый большой опыт, но откровенно говоря, я не ожидал, что в наше время еще возможно бесплатное медицинское обслуживание такого уровня.

В семь утра 28 декабря скорая помощь доставила меня ко входу, где погрузили на каталку и вперед головой закатили в приемный покой. Сразу же две услужливые нянечки бросились меня раздевать, не разрешая (а если быть точнее, - запрещая) помогать им. Перекатывали меня с боку на бок, снимая курточку, элегантно вытряхнули из штанов (как из мешка картошку), ну и все остальное. Мне было так шкодно, - еще накануне я перекидал на даче около тонны снега, а сегодня мне не разрешают присесть, чтобы снять носки. Наконец, натренированным движением перекатили меня с каталки на кровать, которая была заправлена в лучших армейских традициях: простынь туго натянута и без единой морщинки, цвет белья – снежно белый, без всяких там желто-серо-коричневых пятен, а пододеяльник даже показался накрахмаленным (но, скорей всего просто показалось).

Затем суют на подпись кучу всяких бумаг: о сдаче наличных денег в кассу предприятия; подписка, что нет возражения против использования паспортных данных в компьютерной системе учета; условия строгого постельного режима и т.п. Между делом успевают измерять те температуру (у меня намеряли 35,6), давление, снять кардиограмму, спросить данные о росте, весе, телефонах близких родственников и т.п. И когда все формальности, наконец, окончены, меня доставляют в реанимационное отделение. Из личных вещей мне разрешили взять лишь трусы, да очки.

Палаты в этом отделении не имеют одной стенки, т.е. выполнены в виде холла. Стены обделаны пластиком. Окна пластиковые, но установлены плохо и от них дует. Между двумя смежными стенками расположено рабочее место медсестры, чтобы она имела возможность видеть, что творится в обеих палатах. В палате 3-4 кровати. Таким образом, на одну медсестру (и одну санитарку) приходится не более восьми больных.

Кровати просто великолепны.
1) На колесиках и, при необходимости, больных не перекладывают на каталку, а возят на этих кроватях.
2) Имеют возможность максимально изменять конфигурацию. Можно опустить (поднять) (в смысле, - наклонить) любую половину кровати – переднюю или заднюю. Можно наклонить всю кровать целиком. Можно сделать выше или ниже. Можно поднять бортики, чтобы больной не свалился. Можно пристегнуть больного ремнями.
3) С ортопедическим матрацем, обтянутым клеенкой. Поэтому не проваливаешься, как на кровати с панцирной сеткой, и не очень твердо, как при подкладывании щита.

При попадании в реанимацию, всем больным сразу же втыкают в вену особую иглу с несколькими входными дырками (называемую катетером), через которую сразу же подключают капельницу и которую снимают только при переводе из реанимации в общее отделение. Также через этот катетер вводят лекарство внутривенно. Трубка капельницы проходит через специальное электронное устройство, которое регулирует скорость потока, следит за количеством вливаемой жидкости и начинает дико верещать, если обнаруживается пузырек воздуха. Но т.к. эти устройства используются фактически без перерыва, то из-за своей изношенности они частенько верещат и без всякого повода. Тогда их начинают протирать спиртом, а иногда попросту отключают.

На грудь лепят присоски-электроды, куда подключают какую-то аппаратуру и, в итоге, на 15-дюймовые мониторы выводится несколько графиков и цифирок. Но я ни разу не видел, чтобы кто-нибудь на эти диаграммы обращал внимание.
Обращение строго по имени-отчеству и на Вы
(- Георгий Вавилыч, Вы сегодня писяли?
- Нет.
- Надо обязательно пописять.
- Почему?
- У меня через час смена заканчивается. А у меня её не примут, если Вы не пописяете
).
Обращение очень доброжелательное («Сейчас, моя дорогая, я Вам сделаю клизму. Вы никакими бумажками не подтирайтесь, я Вам всё вымою»).

Все ходят с бэйджиками, но врачи еще обязательно представляются.

Кормежка не ресторанная, но терпимая. Утром каша, чай. В обед супчик, второе (котлета с капустой, картофельная запеканка), компот (морс). В ужин каша с чем-нибудь (сыром, котлеткой), чай. Все без соли и без сахара. Соседям казалось ужасно невкусным, а мне нормально. Тяжелых кормят с ложечки.

Каждые два дня больных моют (заведующая не любит, когда от больных пахнет), точнее, - обтирают мокрой губкой. Меняют белье. Каждые два дня (при отсутствии стула) ставят клизму. После коронарографии – клизма ежедневно. Чтобы больные не тужились и не напрягались. После каждой клизмы меняют белье. А также меняют белье по просьбе больных, - из-за неловкого обращения с уткой и т.п. Белье, как я уже писал, производит впечатление вполне чистого.

Обследование, по-видимому, стандартное: кардиограмма (её делают раз 5 на дню), УЗИ сердца, рентгенография, коронарография, компьютерная томография.

Народ лежит, в основном, возрастной и мирный, но в соседней палате был какой-то неадекват. Стиль его общения с медперсоналом был следующим: «Эй, ты, иди сюда. Быстрей, с…ка. Подними меня, б…дь, у меня спина устала. Как так нельзя? Все равно подними, а то сейчас как пере…бу». Я вначале думал, что это пьяный, но это какой-то одноногий инвалид, который лежит уже десять дней и всех уже окончательно заколебал.

Меня больше всего меня убивало отсутствие какой-либо связи с внешним миром. На 30 декабря у меня был назначен судебный процесс. Напомню, что из средств связи мне оставили лишь трусы да очки. Но можно передать информацию администратору и та позвонит супруге и все передаст. Я обстоятельно написал на бумажке нужный текст, мне вызвали администратора и я попросил передать информацию моей жене, но только начать разговор сразу со слов: «Георгий просит передать…». Естественно, Администратору было не до моих слов и телефонный звонок начался так: «Это Вам из реанимации звонят». После этого разговор продолжили коллеги супруги по работе, а саму её пришлось откачивать. (Кстати, судебное заседание перенесли)

На третий вечер меня перевели на общий режим. Впрочем, об этом немного позже.

Глотать или жевать? :)

 Вернулся из суда - температура под 39. Звоню супруге, что б по дороге с работы купила чего-нибудь полечиться. Она мне посоветовала найти дома в аптечке парацетамол и выпить пару таблеток.

Я нашел, но он не в виде таблеток, а как жвачка. Написано для ректального применения. Вот я сейчас и рассуждаю, - глотать или жевать? :)

Такая вот накладка получилась...

 Я веду рубрику "Вопрос-Ответ" по автоправу в АиФ-Урал.  Обычно мне присылают из редакции вопросы по электронной почте и я через день-другой отправляю ответы.

В середине ноября мне присылают вопрос, нужна ли при прохождении техосмотра медицинская справка. Отвечаю, что несмотря на активные разговоры ГИБДД о скорой отмене медсправки, разговоры так пока и остаются разговорами и никаких изменений в нормативные документы по прохождению техосмотра внесено не было. А значит водителям до сих пор нужно для прохождения техосмотра запасаться медсправкой.

На прошлой неделе мне звонят, представляются читателями АиФ и уточняют, действительно ли нужна медсправка при прохождении техосмотра. Говорю, что  27 ноября 2010 года вступили в силу изменения в Постановление Правительства РФ и с этого времени медсправка не нужна. Тогда меня недоуменно спрашивают, почему же я в свежем номере АиФ даю прямо противоположный ответ? :(   Пришлось объяснять, что подобный ответ я давал месяц назад, законодательство с тех пор изменилось, а очередь до печати, возможно, дошла лишь теперь.

Но сам все-таки сомневаюсь, возможно, звонящий что-то напутал. Уточняю в редакции, - действительно, газета с вопросом про медсправку вышла из печати лишь 1 декабря "ввиду ограничения места". :(  И даже извинений за эту накладку не принесли :(

Зато договорились, что теперь будут высылать мне на просмотр материалы, идущие непосредственно в текущий номер, Надеюсь, больше подобной накладки не будет. 

41 канал и поселок Ключевск


Я позавчера написал, как поселок Ключевск оставили без воды
 

В период  всеобщей приватизации холодное водоснабжение попало в руки ООО "Подземные инженерные коммуникации п.Ключеск". Директор этого предприятия Э.И.Топорищев постепенно начал эти водоразборные колонки ликвидировть, ссылаясь на необходимость их ремонта. В конце-концов, к осени этого года была ликвидирована последняя колонка.

Вчера с утра позвонили репортеры 41 канала, которых эта информация заинтересовала. Выдал им все контакты и они уехали. Сказал, чтоб при возникновении проблем звонили мне прямо оттуда и я подскажу кого и где можно найти.  
 

Вечером смотрю новости и не вижу этого материала. Про митинг в соседнем поселке Лосиный, посвященный закрытию больницы в соседней же Монетке, - репортаж есть. А про Ключевск ни слова. И мне не отзвонились, не сказали в чем причина. Я понимаю, что не обязаны, но... :(


Изменения в КоАП РФ или Что такое "ноль промилле"


«И кто-то крикнул из ветвей:
«Жираф большой, ему видней»
В.В.Высоцкий

 

Шестого августа вступает в силу поправка в Кодекс Российской федерации об административных правонарушениях, которую условно можно назвать «Ноль промилле». Поправка на первый взгляд абсолютно незначительная, т.к. предписывает признать утратившим силу всего-навсего одно-единственное примечание всего лишь к одной статье (27.12) КоАП РФ. И в тоже время эта поправка заслуживает того, чтобы о ней поговорить подробней.

 

Collapse )

 


Административный регламент по обеспечению БДД. Часть 8


ИНСПЕКТОР ГИБДД ОБЯЗАН ДОСТАВИТЬ ВОДИТЕЛЯ ВЗАД

Напомню, что в Кодексе Российской Федерации об административных правонарушениях различают два вида освидетельствования: просто освидетельствование на состояние алкогольного опьянения (далее – ОСАО), которое проводят на дороге сотрудники ГИБДД, и медицинское освидетельствование на состояние опьянения (далее – МОСО). Порядок проведения освидетельствования на состояние алкогольного опьянение, которое проводят сотрудники ГИБДД, мы рассмотрели чуть раньше, а сегодня поговорим о том, каким образом проводится направление на медицинское освидетельствование.

Collapse )

(no subject)

МЕДВЕД vs ВОЕНКОМ

(Уголовное дело по избиению Форманчуком К.В. военного комиссара Чкаловского района г.Екатеринбурга

Послеполуденное заседание.)

 

22 апреля 2008 года состоялось второе судебное заседание по рассмотрению уголовного дела по избиению Форманчуком К.В. военного комиссара Чкаловского района Заволоки Александра Викторовича. Предлагаю вашему вниманию небольшой отчет о вечернем заседании. Как и ранее, во время процесса пытался записывать происходящее с голоса. Не всегда успевал, кое-что не расслышал. Иногда записывал не слова, а мысли. Но все нижеизложенное может быть (при необходимости) подтверждено диктофонной записью.

 

Collapse )